醫(yī)學(xué)模型洗胃訓(xùn)練模型與器械準(zhǔn)備,正確連接好洗胃機的管路,將三根吸引軟管分別接于洗胃機的胃管口,進液口及排污口,接通電源。氣管插管模型取坐位或半坐位,中毒較重者取左側(cè)臥位,昏迷病人應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè),以免分泌物誤入氣管。胸前墊以防水布,有活動假牙應(yīng)取下,盛水桶放于患者頭部床下,彎盤放于病人的口角處。將消毒的胃管前端涂石蠟油后左手用紗布捏著胃管,右手用紗布裹住胃管5-6cm處,自鼻腔或口腔緩緩插入。當(dāng)胃管插入10~15cm咽喉部時,吞咽動作可以協(xié)助插入,輕輕將胃管推進。如呈昏迷狀態(tài)中插入,則應(yīng)輕輕拾起其頭部,使咽喉部弧度增大,輕快地把胃管插入。當(dāng)插到45cm左右時,胃管進入胃內(nèi)。插入長度以45~55cm為宜,約前額發(fā)際到劍突的距離。在插入胃管過程中如遇劇烈嗆咳、呼吸困難、面色發(fā)鉗,應(yīng)立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免誤入氣管,為證實胃管已進入胃內(nèi),可采用一邊用注射器快速將空氣注入胃管,一邊用聽診器在胃部聽到氣泡響聲,即可確定胃管已在胃腔內(nèi)。按“自動”鍵,自動洗胃工作開始。洗胃過程中要注意觀察呼吸,脈搏,血壓、瞳孔的變化,帶警示透明洗胃機制模型具有仿真雙側(cè)瞳孔縮。ㄑ菔居袡C磷中毒)。并觀察洗胃液入量與出量是否均衡,洗出液體的顏色,氣味,使用機器完畢后,將過濾器刷洗干凈,然后按好各管路,桶內(nèi)裝好清水,接通電源按“自控”鍵對管路進行自動清洗約5分鐘,再關(guān)閉電源。
醫(yī)學(xué)模型氣管插管模型操作,標(biāo)準(zhǔn)的人體解剖結(jié)構(gòu)與真實操作直觀演示相結(jié)合的功能進行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時,正確操作插入氣道,有側(cè)面直觀功能:供氣使雙肺膨脹,并注入空氣到管子氣囊固定管子進行口腔、鼻腔氣管插管的訓(xùn)練操作時,錯誤操作插入食道,有側(cè)面直觀功能及報警功能。
操作者先將模型在平面上仰臥,頭墊高1Ocm,整個頭部后仰。操作者右手拇、示、中指撥開上、下唇,提起下頜并啟開口腔,左手持喉鏡沿右口角置入口腔,將舌體稍向左推開,使喉鏡移至正中位,此時可見腭垂(懸雍垂)。沿舌背慢慢推進喉鏡使其頂端抵達舌根,稍上提喉鏡,可見會厭的邊緣。繼續(xù)推進喉鏡,使其頂端達舌根與會厭交界處,然后上提喉鏡,以撬起會厭而顯露聲門。進行口腔,鼻腔氣管插管訓(xùn)練操作時,錯誤操作使喉鏡造成牙齒受壓,有電子報警功能。
選擇粗細合適的氣管導(dǎo)管,一般男性可選用F36-40號,女性可用F32-36號。右手以握筆式手持氣管導(dǎo)管,斜口端對準(zhǔn)聲門裂,輕柔地插過聲門而進入氣管內(nèi),放入牙墊于上、下齒之間,退出喉鏡,拔出導(dǎo)管管芯。雙人操作氣管插管模型 心肺復(fù)蘇模型雙人氣管插管的選擇則不同。呼吸氣囊自導(dǎo)管外端吹入氣體,觀察胸部是否有起伏運動,聽診兩肺有呼吸音,確定氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi),且位置適當(dāng)后,氣管導(dǎo)管套囊注入適量空氣(3~5ml),使導(dǎo)管與氣管壁密閉。妥善固定導(dǎo)管與牙墊。導(dǎo)管接麻醉機或呼吸器。供氣使胃膨脹。 |