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電子人體氣管插管訓(xùn)練模型

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醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)操作中，氣管插管模型在模擬處理常規(guī)護(hù)理配合，事先進(jìn)行病情評(píng)估，觀察插管對(duì)象的生命體征、心電圖等，了解有無其他伴隨疾病及原有插管史，檢查對(duì)象的張口程度，頸部活動(dòng)度，牙齒、咽喉部情況。選擇合適的插管型號(hào)，評(píng)估插管深度，靜脈通道是否通暢。插管醫(yī)學(xué)儀器的準(zhǔn)備，有喉鏡、牙墊、氣管導(dǎo)管及導(dǎo)絲、插管油、注射器、吸痰管、面罩、簡(jiǎn)易呼吸器、吸引器、搶救車、無菌手套、插管 輔助用藥。根據(jù)需要備好呼吸機(jī)，使一切處于完好狀態(tài)。
護(hù)士以配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管，與醫(yī)生之間分工，插管時(shí)進(jìn)行配合，如對(duì)象是清醒患者，向清醒患者解釋，病情處理的方案告知患者，使對(duì)象放松并積極配合。讓對(duì)象頭枕仰臥，SpO2低時(shí)以面罩簡(jiǎn)易呼吸器輔助給氧，使SpO2恢復(fù)到較高水平。對(duì)象的肩部可略抬高5至10 cm，充分暴露聲門。護(hù)士隨時(shí)協(xié)助醫(yī)生，在醫(yī)生的囑咐下，根據(jù)醫(yī)生的判斷及診斷推注輔助用藥，藥量精確。咽部分泌物多時(shí)要及時(shí)吸凈痰液，以免影響插管視野，密切關(guān)注對(duì)象的生命體征，尤其是心電圖和SpO2 的變化。此操作步驟，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備喉鉗給醫(yī)生，插入后協(xié)助取出導(dǎo)管內(nèi)芯，吸痰。一邊固定插管位置，一邊輔助通氣，觀察胸部起伏，聽診雙肺呼吸音是否對(duì)稱，觀察SpO2是否下降，然后向氣囊注氣4-5 ml，用牙墊、膠布固定，測(cè)氣囊壓力，氣管內(nèi)給氧，根據(jù)病情需要連接呼吸機(jī)。
護(hù)士實(shí)習(xí)氣護(hù)理模型氣管插管護(hù)理 氣管插管模型護(hù)理處理特殊情況下插管喉極限的插管配合：一般情況下，選擇偏小型號(hào)管，插管前給予激素20-30 mg應(yīng)用。口鼻活動(dòng)性出血時(shí)的插管，先用吸引器吸除血性液，清理呼吸道，保持頭低腳高位，頭部低10～20度。患者煩躁拒絕插管時(shí)，插管前給予咪達(dá)唑侖3～5 mg應(yīng)用。氣管有異物的插管，位于聲門的異物，可將其推入氣管，氣管內(nèi)的異物，可將其推向遠(yuǎn)方。對(duì)象如張口困難，處理張口困難時(shí)的插管可采用鼻腔插管或采取開口器開口插管。如上消化道出血，插管可采用稍仰臥位或側(cè)臥位，同時(shí)吸除口鼻腔內(nèi)的血液。喉外傷氣管插管可從頸部氣管暴露處創(chuàng)口直接插管，創(chuàng)口小不易插入者，壓住創(chuàng)口從口鼻插入。