發(fā)布時間：2016-09-23 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學

     KAS-H82型三腔二囊管訓練模型是為適應臨床急救醫(yī)學教學、培訓需要而研制開發(fā)的教具。產(chǎn)品為成年男性上半身模型，模型前半身采用透明塑料制成，可觀察胸腔、腹腔內(nèi)臟器的位置和形態(tài)結構，直視下觀察三腔二囊管插入壓迫止血以及洗胃管插入洗胃（lavage）操作的全過程，更適用于三腔二囊管插入壓迫止血以及洗胃實踐操作訓練。該模型從外形到部件均以正常人體解剖結構為依據(jù),形態(tài)逼真，模擬真實，臨床感覺強，插入三腔二囊管、洗胃管與真實人體操作相似。模型還具有多功能特點，可進行鼻飼、胃鏡、氣管切開、口腔護理等操作訓練、實驗室檢查以及模擬生命體征瞳孔變化等功能訓練。適用于高等醫(yī)學院校、護理學院、職業(yè)衛(wèi)生技術學院等專業(yè)和臨床醫(yī)護人員教學示教及學員實踐操作訓練。

     三腔兩囊管操作方法：
     首先檢查行充氣試驗檢查氣囊是否完好，檢查管腔是否通暢。
     用液狀石蠟充分涂布在三腔管上，抽空胃囊和食管囊后常規(guī)由患者鼻孔置入。如果經(jīng)鼻孔置入困難或者預計需要壓迫牽引時間較久者，也可經(jīng)口腔置入。
      判斷置管是否到位：置管深度應超過60cm，胃管內(nèi)以應該可以抽出胃液或血液，或經(jīng)胃管注入空氣在劍突下聽診確定。
      經(jīng)胃囊開口注入空氣200ml，囊內(nèi)壓力達到50～70mmHg向外牽引有彈性阻力感，表明胃囊已經(jīng)填壓于胃底和賁門部�？梢酝ㄟ^滑輪裝置以0.5kg重物牽引，或者用0.5kg力牽引后直接用寬膠帶固定在鼻孔側(cè)下方。在三腔管引出病人體外處設標記。
      通過胃管沖洗胃腔后觀察止血效果。如果出血不再繼續(xù)則食道囊不需充氣，否則食道囊需要充氣以壓迫食道下段。食道囊充氣100～150ml，囊內(nèi)壓力維持在35～45mmHg.經(jīng)過上述處理如果胃管內(nèi)仍然能抽出血液，則可能合并胃黏膜病變出血，可經(jīng)胃管用去甲腎上腺素冰鹽水洗胃、局部應用止血藥物和胃黏膜保護藥。
      三腔兩囊管一般放置24h，如果出血已經(jīng)停止，可先排空食道囊，稍事觀察無出血跡象后解除牽拉，再排空胃囊。再觀察12～24h，如確已止血，囑病人吞咽20ml液狀石蠟后，將三腔管緩慢拉出。
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