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老年心肺復(fù)蘇模擬人 老年心肺復(fù)蘇急救


發(fā)布時(shí)間:2023-07-24 作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)

 

老年心肺復(fù)蘇模擬人操作其病因與非老年在某些病因上有明顯的差異,老年心肺復(fù)蘇患者的病因仍以心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病為主。但由于社會(huì)角色的變化,老年人很少因?yàn)橥鈦?lái)因素或人為因素導(dǎo)致呼吸、心跳停止,這點(diǎn)與非老年成人患者有明顯的區(qū)別。由于體質(zhì)虛弱,或合并有其他疾病或常伴有呼吸道感染,老年人容易發(fā)生痰阻或氣道內(nèi)的異物梗阻,采用氣管插管后可經(jīng)常吸引出大量的黏稠痰或阻塞物。所以對(duì)此類(lèi)病因的患者要及時(shí)甄別,早期的氣管插管是心肺復(fù)蘇成功的重要保證。

老年心肺復(fù)蘇模擬人猝死診斷 急救心肺復(fù)蘇模型老年猝死,凡在院外發(fā)生心搏驟停的患者,而患者得到初步搶救的平均時(shí)間遠(yuǎn)大于6~8分鐘這個(gè)腦功能不可逆轉(zhuǎn)的時(shí)間。隨著社會(huì)趨向老齡化,加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)老年人的健康教育和監(jiān)護(hù),向全民普及心肺復(fù)蘇知識(shí),加強(qiáng)急救體系的建設(shè),使患者在第一時(shí)間能夠得到救護(hù),仍是整個(gè)社會(huì)需要迫切改善的問(wèn)題。

老年患者由于生理功能和藥物代謝的特殊性,老年人用藥有特定的原則和注意事項(xiàng),一般可用成人劑量的50%。那么在心肺復(fù)蘇時(shí)是否應(yīng)將腎上腺素減少劑量呢?在實(shí)踐中初步認(rèn)為,心跳停止后,在血循環(huán)是由于人工胸外按壓產(chǎn)生的特殊情況下,以及缺氧后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)敏感度老年人較年輕人更不佳,特別是心跳停止時(shí)間稍長(zhǎng)的患者,腎上腺素的劑量不應(yīng)該過(guò)小。另外,在1mg/3 分鐘的腎上腺素使用量下,老年患者的復(fù)蘇成功率及正常存活率并不比非老年人低。所以在沒(méi)有新的理論或進(jìn)一步深入研究證實(shí)的情況下,不要盲目減少或增加腎上腺素的量,還是選擇腎上腺素1mg靜脈內(nèi)推注,每次3~5分鐘。

盡管大多成人突發(fā)非創(chuàng)傷性心搏驟停的原因是心室顫動(dòng),在急診科進(jìn)行心肺復(fù)蘇的老年人患者為室顫,雖然室顫發(fā)生率不高,但每個(gè)患者還是要做好除顫的準(zhǔn)備,因?yàn)樵趶?fù)蘇的過(guò)程中常會(huì)新出現(xiàn)或再次出現(xiàn)室顫。由于老年人的心臟功能退化,多次的高能單相波除顫對(duì)老年患者的心臟的損害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于年輕的患者。目前很多醫(yī)院雙相波除顫儀和單相波除顫儀共存在某些科室,我們認(rèn)為,老年人除顫盡可能用雙相波除顫為好。

老年人在所有的心肺復(fù)蘇的患者中占近一半的比例,且隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)愈加明顯,人的壽命不斷增加,接受心肺復(fù)蘇的老年人的病例將會(huì)越來(lái)越多,因此不斷探討并且深入研究老年人心肺復(fù)蘇診治以及整個(gè)急救過(guò)程中的特點(diǎn),擴(kuò)展老年人心肺復(fù)蘇模擬人訓(xùn)練培訓(xùn),總結(jié)有益的經(jīng)驗(yàn),改正救治中的不足,有助于我們提高老年人心肺復(fù)蘇技能水平。

老年半身心肺復(fù)蘇訓(xùn)練模擬人型號(hào)KAS/CPR182,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn):美國(guó)心臟學(xué)會(huì)(AHA)2015國(guó)際心肺復(fù)蘇(CPR)&心血管急救(ECC)指南標(biāo)準(zhǔn)。
主要功能:
1、可經(jīng)口或鼻進(jìn)行氣管、咽、食管插管。
2、可以進(jìn)行打開(kāi)氣道練習(xí)和復(fù)蘇球一面罩,復(fù)蘇球一插管之間通氣練習(xí)。
3、解剖特征明顯,手感真實(shí),膚色統(tǒng)一,形態(tài)逼真,外形美觀。
4、人工手位胸外按壓,正確的按壓深度5cm以上:
按壓深度正確,有正確蜂鳴提示
按壓深度過(guò)大,有報(bào)警蜂鳴提示
5、模擬標(biāo)準(zhǔn)氣道開(kāi)放
6、人工口對(duì)口呼吸(吹氣)
吹入的潮氣量大小通過(guò)觀察胸部的起伏來(lái)判斷 (潮氣量標(biāo)≤500ml/600ml-1000m≤)
7、操作頻道:國(guó)際標(biāo)準(zhǔn):100-120次/分鐘
8、操作方式:訓(xùn)練操作



文章來(lái)源:http://www.nit88.cn/news/news871.html

 
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