發(fā)布時間：2023-10-13 作者：益聯(lián)醫(yī)學

復蘇教育科學

心肺復蘇模擬人

有效的教育是改善心臟驟停生存預后的關鍵變量。離開有效的教育，非專業(yè)施救者和醫(yī)務人員將難以持續(xù)運用科學知識來支持心臟驟停循證治療。循證教學設計對于改善醫(yī)務人員表現(xiàn)以及心臟驟�；颊呦嚓P預后至關重要。教學設計要點是其中的有效組成部分，也是復蘇培訓計劃的關鍵要素，決定了向?qū)W員授課的方式和時間。
在2020年指南中，我們就復蘇培訓中的各種教學設計要點給出了建議，并描述了各個具體的實施人員注意事項如何影響復蘇教育。在這里，我們將重點介紹我們認為會對心臟驟停預后產(chǎn)生重大影響的新增和更新培訓建議。
主要問題及更改的總結(jié)
在生命支持培訓中運用刻意練習和精熟學習方式，根據(jù)反饋反復練習技能，同時設定最低通過標準，這樣可提高技能習得效果。
應將強化培訓（即簡短的再培訓課程）添加到集中學習（基于傳統(tǒng)課程）中，以協(xié)助維持CPR技能。如果學員個人可以參加所有課程，分多節(jié)課進行培訓（即分散學習）的方式優(yōu)于集中學習。
對于非專業(yè)人員，建議進行自主培訓，單獨實施或結(jié)合教師主導培訓均可，以提高他們執(zhí)行CPR的意愿和能力。更多地采用自主培訓可排除障礙，使非專業(yè)人員得到更廣泛的CPR培訓。
應當對初中和高中年齡段青少年進行培訓，以幫助提供高質(zhì)量CPR。
現(xiàn)場培訓（即在實際臨床場景中進行復蘇教育）可用于增強學習效果和改善復蘇表現(xiàn)。
虛擬現(xiàn)實（指利用計算機界面打造沉浸式環(huán)境）和游戲化學習（指與其他學員展開比賽和競爭）這兩種方式可以納入到面向非專業(yè)人員和醫(yī)務人員的復蘇培訓當中。
非專業(yè)人員應接受有關如何應對阿片類藥物過量患者的培訓，包括納洛酮給藥。
旁觀者CPR培訓應當面向過往表現(xiàn)出較低旁觀者CPR比率的特定社會經(jīng)濟、種族和族裔人群。CPR培訓應克服與性別相關的障礙，提高對女性患者執(zhí)行旁觀者CPR的比率。
EMS系統(tǒng)應監(jiān)測其實施人員在治療心臟驟停患者時接受的暴露程度�？赏ㄟ^實施針對性補充培訓和/或人員配置調(diào)整策略來支持給定EMS系統(tǒng)中實施人員之間的暴露差異。
所有醫(yī)務人員都應完成成人ACLS課程或同等水平的課程。
應繼續(xù)廣泛開展CPR培訓、集中培訓、CPR認知宣傳和單純按壓式CPR推廣活動，以增強向心臟驟�；颊咛峁〤PR的意愿、提高旁觀者CPR普及率并改善OHCA預后。

文字來源：《2020年AHA心肺復蘇及心血管急救指南》

文章來源：http://www.nit88.cn/news/news887.html