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氣管插管模型 氣管內(nèi)插管技術(shù)


發(fā)布時(shí)間:2024-03-27 作者:益聯(lián)醫(yī)學(xué)

 

氣管切開護(hù)理模型主要功能特點(diǎn):

1、精細(xì)的解剖結(jié)構(gòu):咽、會厭、氣管、食道及氣管切開區(qū)、環(huán)狀軟骨、左右支氣管樹。
2、氣管切開護(hù)理練習(xí)。
3、可經(jīng)口腔吸引術(shù)練習(xí)。
4、模擬練習(xí)氣管套管的清潔和護(hù)理技術(shù)。

氣管切開模型氣管切開術(shù),又稱氣管造口術(shù),是為保證呼吸道通暢,將病人頸部正中氣管上段第3-5氣管環(huán)切開,并插入合適的金屬或硅膠氣管套管,以開放呼吸道,從而建立1個(gè)新的呼吸通道,改善呼吸的手術(shù),是搶救危重病人常用的急癥手術(shù)。氣管切開術(shù)不僅便于吸痰,減少呼吸道死腔,不妨礙鼻飼或吞咽,而且有利于與各種呼吸器械相連接,因此必須加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要。

一、氣管切開護(hù)理模型,氣管切開模型,氣管切開訓(xùn)練,氣管切開后護(hù)理具體工作
1、患者氣管切開后安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi),室溫保持在21℃,濕度保持在60%,氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布。

2、生命體征觀察:包括體溫、血壓、脈博、意識及瞳孔。呼吸不易觀察時(shí),可用棉花絲放在管口,看是否上下飄動(dòng)。

3、初患者一般取側(cè)臥位,以利于氣管內(nèi)分泌物排出。但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位,防止褥瘡并使肺各部分呼吸運(yùn)動(dòng)不致停滯。

4、備齊急救藥品和物品于床旁。同號氣管套管,氣管擴(kuò)張器,外科手術(shù)剪,止血鉗,換藥用具與敷料,生理鹽水和飽和重碳酸鈉液,導(dǎo)尿包、吸引器,氧化氣筒,呼吸機(jī),手電筒等都應(yīng)備齊,并妥為存放,以備急需。

5、謹(jǐn)防氣管導(dǎo)管引起阻塞:為預(yù)防氣囊滑脫,應(yīng)注意將氣囊扎牢固,將線頭引出氣管切開傷口處,并經(jīng)常牽扯檢查是否牢固,及時(shí)清除結(jié)痂。另外,在更換導(dǎo)管清洗消毒時(shí),防止將棉球紗條遺留在導(dǎo)管內(nèi)。

6、及時(shí)吸痰:氣管切開的病人,咳嗽排痰困難,應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液,吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意無菌觀察。吸痰管經(jīng)氣切套管插入氣管及支氣管,深度通常需超過13-15cm以保證有效吸痰,同時(shí)又能刺激氣道引起咳嗽有利于痰液的排出。

7、充分濕化:氣管切開后氣道及肺泡粘膜失去上呼吸道纖毛濕潤、過濾的保護(hù)作用,極易受損纖維化,導(dǎo)致?lián)Q氣面積減少。而痰液粘稠易形成痰痂致套管、氣道阻塞引起通氣障礙,小支氣管梗阻則肺不張。故必須予以濕化。

8、預(yù)防局部感染:氣管內(nèi)套管每取出清潔消毒2-3次,外套管一般在手術(shù)后1周氣管切口形成竇道之后可拔出更換消毒。氣管導(dǎo)管的紗布應(yīng)保持清潔干燥,每日更換。經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無感染或濕疹。

9、密切觀察呼吸頻率、幅度、模式的改變及痰液性狀,呼吸頻數(shù)、費(fèi)力伴“三凹征”提示套管或大氣道梗阻,常為痰痂阻塞套管,更換后轉(zhuǎn)危為安。

10、注意意識、血壓、尿量、出入量等全身情況的變化,這些變化均可引起呼吸的改變,應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)師處理。

 


 

文章來源:http://www.nit88.cn/news/news929.html

 
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